Formulaire demande immigration Fiche d'information pour l'immigration Bureau de Denis Trudel Député de Longueuil–Saint-Hubert | 192, rue Saint-Jean, suite 200, Longueuil (Québec) J4H 2X5 | Tel. 450-928-4288 emily.brossard.343@parl.gc.ca Nom de famille* Prénom* Adresse postale* Code postal* Numéro de téléphone* Utiliser le format *** ***-**** en séparant les chiffres avec des tiretsAdresse courriel* Nom et prénoms COMPLETS de la personne tels qu'ils apparaissent sur la demande ou sur le passeport* Date de naissance de la personne concernée par la demande* MM slash JJ slash AAAA Pays de naissance de la personne concernée par la demande* Identificateur Unique de Client (IUC) ou Numéro de demande de la personne concernée par la demande. Ne PAS inscrire votre NAS* Autre(s) personnes concernées par la demande, s’il y a lieu: Nom de famille, Prénom(s)-Lien avec le demandeur/la demanderesse-Date de Naissance-Pays de naissance-IUC OU Numéro de demande* Langue préférée*FrançaisAnglaisEspagnolQuel type de demande avez-vous présenté ?* Résidence permanente Parrainage d'un membre de la famille Citoyenneté Visa de visiteur-Visa de résident temporaire (VRT) Super visa pour parents et grands-parents Permis d'études Permis de travail/Work permit Passeport/Passport Carte de Résident Permanent/Permanent Resident Card Réfugiés et demandes d’asile/Refugees and asylum Fiche du visiteur/Visitor record Rétablissement du statut/Restoration of status Autre Date de la demande, s’il y a lieu MM slash JJ slash AAAA Est-ce votre première demande ?OuiNonDate MM slash JJ slash AAAA Date de la dernière correspondance avec IRCC Résumé de votre situation et toute question que vous pourriez avoirConsentez-vous à recevoir des communications électroniques non-liées à votre dossier d’immigration de la part du bureau de Denis Trudel, votre député de Longueuil–Saint-Hubert?* Oui Non
